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Les personnes âgées au Maroc 0 0

Le ramadan est en général sans danger pour les pratiquants et l’âge n’est pas un obstacle à son respect. Il existe des contre-indications (quelque soit l’âge) en cas de diabète traité à l'insuline, d'insuffisance rénale, de maladie cardiaque... et de toute autre pathologie ne supportant pas un jeûne . Il est sage de faire le point avec son médecin pour ne pas mettre sa santé en péril surtout après 75 ans où le jeûne est plutôt à déconseiller. Les personnes âgées de plus de 60 ans doivent par contre savoir que leurs « paramètres » physiologiques, très différents d’une personne plus jeune, les oblige à plus de vigilance.
Passons en revue ces évolutions et ce qu’elles impliquent.

I/ Le manque d’appétit fréquent chez la personne âgée : un risque de dénutrition lors du Ramadan
Les personnes âgées ont souvent tendance à diminuer leur apport alimentaire sans que leurs besoins énergétiques ne soient réduits. Ce manque d’appétit qui survient avec l’âge est en partie dû notamment à l’altération des perceptions des odeurs et du goût (qui stimulent ainsi moins). La capacité discriminative s’affaiblit d’où une difficulté à apprécier les aliments. Le seuil de détection des 4 saveurs de base est ainsi augmenté en moyenne de 11,6 fois pour le salé, 7 pour l’amer, 4,3 pour l’acide et 2,7 pour le sucré par rapport à un individu jeune !
Contrairement aux idées reçues, les besoins énergétiques de la PA sont presque identiques à ceux de l’adulte jeune : 2000 kcal/j pour l’homme et 1800 kcal/j pour la femme contre respectivement 2800 et 2200 à 30 ans. De ce fait, la conjonction d’une baisse de l’appétit et l’observation de longues heures de jeune peut compromettre l’état nutritionnel de la PA et mener à une spirale de conséquences fâcheuses. La PA ne doit donc pas restreindre sa consommation alimentaire habituelle après la rupture du jeûne sans d’ailleurs verser dans des excès aussi nocifs (quelque soit l’âge !)

II/ Une grande vigilance à l’égard des troubles de l’hydratation
La PA a tendance naturellement à baisser ses apports en eau, le seuil de perception de la soif s’émoussant aussi avec l’âge. Les pertes en eau sont aussi plus importantes à cause de la plus forte résistance du rein à l’action d’une substance qui limite les pertes en urine (l’hormone antidiurétique). De plus, les mécanismes de régulation sont moins bien assurés, et l’élimination des surplus de sucre ou de sodium s’accompagne d’une plus grande perte en eau. L’équilibre hydrique est également menacé par certains médicaments (diurétiques, neuroleptiques…).
Pour toutes ces raisons, les besoins en eau de boisson sont toujours plus élevés chez la PA que l’adulte jeune (1,7 l/j contre 1,5l/j), d’autant plus que les signes d’une déshydratation, en particulier lors du ramadan, sont souvent tardifs et pas toujours faciles à interpréter. Ainsi, des manifestations de somnolence brusque, de troubles neuromusculaires, de constipation… ou d’accélération du rythme cardiaque doivent conduire à une réhydratation d’urgence… et cela sans perdre son temps à « discuter ».

III/ Attention à la fonte du capital musculaire
Le capital musculaire diminue chez la PA, ce qui aggrave l’état nutritionnel et d’hydratation. Les réserves en eau (73% de l’eau du corps sont stockés dans les muscles) baissent en effet corrélativement à la diminution de la masse musculaire (17% du poids du corps à 70 ans contre 30% à 30 ans). Ce phénomène, la sarcopénie, a des répercussions par les faiblesses qu’il provoque : risques infectieux par baisse des réserves protéiques nécessaires aux défenses immunitaires, chutes et fractures éventuelles compromettant l’autonomie de la PA…
Pour éviter l’aggravation de la fonte musculaire, l’apport nutritionnel conseillé en protéines animales (viandes, poissons …) et/ou végétales (amande, pistache, noix de cajou, haricots rouges, lentilles, pois chiches, dattes et figues séchées, céréales…) et en particulier lors du ramadan, doit être supérieur à celui de l’adulte jeune : 1 à 1,2 contre 0,8 à 1g/kg/j, soit 12 à 15 % des nutriments.

IV/ Les recommandations à retenir :
Pour jeûner en toute sérénité, Il est fortement conseillé à la personne âgée de :
- consulter son médecin avant toute décision d’observer ou non le ramadan et sur la prise de ses médicaments (pas d’auto-médication !);
- ne pas diminuer sa consommation alimentaire habituelle ;
- veiller à consommer une bonne ration de protéines ;
- bien boire (1,7 litre par jour en moyenne)
- prendre un petit déjeuner très consistant avant le lever du soleil, faire un repas léger au moment de la rupture et en faire un autre 3 heures après.

POUR EN SAVOIR PLUS :
[www.lavieeco.com]

D'un autre côté, il n'y a probablement pas beaucoup de chibanis qui lisent le forum de Yabiladi.
Ça vaut le coup que les yabis en discutent avec leurs parents, grand-parents etc
En tous cas, il faut consommer beaucoup de protéines.

Bonjour,

Encore un topic très intéressant

Merci pour tous vos messages de prévention

Ce topic est très important et mérite d'être lu par le maximum de personnes âgées, cette année encore le mois béni de Ramadan tombe dans une période ou il peut faire particulièrement chaud, ainsi le manque d'hydratation peut être particulièrement dangereux pour la santé.

Je me permets de rajouter une "astuce" pour ceux qui ont du mal à boire de l'eau, qui consiste soit à boire 8 verres d'eau par jour ou encore mieux, de prendre une bouteille de 1.5 L

Salam,

C est très bien et important tous ces conseils...mais c est une génération à mille lieux de ce qu' est la réalité...ils mangent et boivent ce qu' ils ont sur la table...mais les plus pauvres sont vulnérables...
Dommage que cette rubrique ne fait pas beaucoup de lecteurs...par contre sur des rubriques genres..mon mari veut divorcer...mon mari me bat....problèmes de couple....etc.... reçoivent beaucoup de réponses...

Bonne journée.

C'est pas pcq on ne commente pas qu'on ne lit pas.

D'ailleurs, tu veux quoi comme commentaires?
C'est tellement complet et bien expliqué qu'il n'y a rien à dire.

Citation
romance31 a écrit:
Salam,

C est très bien et important tous ces conseils...mais c est une génération à mille lieux de ce qu' est la réalité...ils mangent et boivent ce qu' ils ont sur la table...mais les plus pauvres sont vulnérables...
Dommage que cette rubrique ne fait pas beaucoup de lecteurs...par contre sur des rubriques genres..mon mari veut divorcer...mon mari me bat....problèmes de couple....etc.... reçoivent beaucoup de réponses...

Bonne journée.